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associée sur le plan indexical aux femmes, en tant que genre (gender) désigné comme responsable de la nourriture.
Que la bénédiction soit proférée par une femme en public n’est pas en soi inhabituel, ce qui l’est est eron plus ceneo
sa performance 7 publique.
8 Cf. Grima (1992) sur les distinctions subtiles entre le privé et le public dans les performances ex (…)
16D’autres herboristes étaient présents dans le voisinage : parmi eux, une femme d’une quarantaine d’années.
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photo à peu près de la taille d’une feuille A4 plastifiée, représentant un être – mi-femme, mi-poisson – était placée de façon énigmatique entre ses. fioles d’herbes en plastique opaque, alors qu’il évidait l’intérieur d’un œuf d’autruche cuit pour le déposer dans un morceau de papier journal, le mélanger avec quelques autres épices, tout en expliquant l’origine de cet œuf monstrueux (le Soudan) et ses vertus (il guérit presque tout).
Malgré cette croissance démographique, eron plus chile
le marché fonctionnait toujours dans les années 1990, et les commerçantes constituaient la catégorie la plus

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de l’éjaculation, portent beaucoup plus à conséquence chez le sujet jeune (en âge de procréer) qu’après 50 ans
hbp : hypertrophie bénigne de la prostate, c’est-à-dire augmentation du volume de la prostate
on l’appelle aussi ” adénome prostatique ” ou ” adéno-myo-fibrome prostatique “, car il y a une augmentation de la masse glandulaire, tissulaire et fibreuse
les troubles sexuels, liés aux maladies prostatiques, peuvent avoir trois origines parfois intriquées :
miction : Émission d’urines
iatrogène : dû à un traitement
description des troubles sexuels
les problèmes sexuels liés aux maladies prostatiques non cancéreuses (c’est-à-dire la prostatite aiguë ou chronique, la prostatodynie (douleur chronique) et l’hypertrophie bénigne de la prostate ou hbp) concernent principalement l’éjaculation et parfois, l’érection, le désir ou l’orgasme
leurs origines sont très diverses :
altération de la qualité de vie
la dégradation de la qualité de vie, qui évolue parallèlement à la sévérité des troubles urinaires, altère la sexualité (absence de désir sexuel et insatisfaction globale) et la qualité du sommeil, non seulement du patient mais aussi de sa partenaire
cependant, il est souvent difficile de distinguer ce qui résulte des troubles sexuels ou des troubles urinaires dans l’altération de la qualité de vie
hypertrophie : augmentation du volume d’un organe ou d’un tissu
l’hbp symptomatique apparaît actuellement comme un facteur de risque spécifique de troubles sexuels
ce risque est loin d’être négligeable, puisque l’hbp symptomatique concerne plus de la moitié des hommes de plus de 50 ans !
une vaste enquête de 2002 (msam-7) concernant 12 815 hommes de 50 à 80 ans a montré :
les troubles sexuels étaient liés :
ces troubles étaient décrits comme gênants par une nette majorité d’hommes
ces troubles de l’éjaculation sont responsables d’une baisse de la sensation orgasmique et du plaisir
la présence d’une baisse de l’érection est un facteur favorisant l’éjaculation rapide qui n’est pas, comme on le supposait jusqu’alors, l’apanage de l’homme plus jeune
une étude allemande (cologne male survey) montre par ailleurs que les troubles urinaires sont deux fois plus fréquents (72% / 38%) en cas de troubles de l’érection
quel que soit l’âge du patient, plus les troubles urinaires liés à l’hbp sont importants, plus la baisse de l’activité sexuelle est importante, non seulement chez le patient mais aussi chez sa partenaire
en clair, si la sexualité et la qualité de vie des patients ayant une hbp symptomatique se dégradent parallèlement à la sévérité des troubles, une même dégradation (absence de désir sexuel et l’insatisfaction globale) est présente chez la partenaire
par ailleurs, l’âge est un facteur aggravant de ces troubles sexuels ou urinaires (plus la personne est âgée, plus ces troubles sont importants)
mais, dans tous les cas, la fréquence de l’association ” dysfonctions sexuelles et hbp ” souligne la nécessité d’évaluer la fonction sexuelle chez toute personne consultant pour hbp
cette évaluation orientera le choix du traitement, le mode de suivi de ces personnes
n’hésitez pas à en parler à votre médecin
pour incriminer un médicament, il faut trouver une relation de cause à effet entre la prise du médicament et la survenue de la dysfonction érectile (peu d’études fiables existent, et d’autre part, il est difficile de faire la part de ce qui revient à la pathologie en cause et au médicament)
en pratique, les effets sexuels indésirables des médicaments pour l’hbp sont peu fréquents
ils varient selon la classe thérapeutique utilisée et parfois même selon les médicaments d’une même classe thérapeutique
ainsi, certains alphabloquants sont responsables d’une éjaculation rétrograde dans 4 à 6 % des cas
les alphabloquants n’entraînent pas de troubles de l’érection
les inhibiteurs de la 5 alpha-réductase entraînent une baisse de l’érection dans 3 à 6 % des cas et de la libido dans 2
les extraits de plantes n’ont pas d’incidence sur la sexualité
attention au bon suivi du traitement (observance) !
l’impact d’un médicament sur la sexualité, qu’il soit supposé ou réel, est un facteur non négligeable de mauvaise observance médicamenteuse
d’où la nécessité d’une information adaptée, associée à un dépistage des troubles érectiles (même si le

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