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activée, le sildénafil inhibe la PDE5, ce qui entraîne une élévation de la concentration de GMPc dans les corps caverneux.
Le mécanisme physiologique responsable de l’érection du pénis comporte la libération de monoxyde d’azote (NO) dans les corps caverneux lors d’une stimulation sexuelle.
Des doses de 200 mg n’ont pas apporté une efficacité supérieure du produit mais ont augmenté l’incidence des effets indésirables (céphalées, bouffées congestives, vertiges, dyspepsie, congestion nasale, troubles visuels).
Dans des études, des volontaires sains ont reçu des doses orales uniques

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la maïeusthésie (décrite en détails dans l’ensemble de ce site)
la maïeusthésie prend aussi en compte l’individu, (l’Être au monde) d’une façon bien précise, en le mettant comme source principale, au centre des échanges
pour mieux comprendre cette démarche tenant compte du flux de vie, nous commencerons par clarifier la place de la libido et de l’amour dans la sexualité afin de préciser comment s’y organisent les flux de vie et les flux libidinaux
quand freud parle de pulsion de vie, il parle de pulsion libidinale, et il ne fait hélas pas la distinction entre le flux libidinal qui est un flux d’énergie et le flux existentiel qui est un flux de vie
les lignes qui vont suivre vont proposer une meilleure acuité à ce sujet
1 carl rogers psychologue américain – rollo may psychiatre américain – karl jaspers philosophe et médecin allemand, professeur de psychologie – ludwig biswanger psychiatre allemand,  edmund husserl philosophe allemand, martin heidegger philosophe allemand, eugène minkowski psychiatre français)
la libido ne fonctionne pas de la même manière chez l’homme et chez la femme
ceci n’est pas un scoop, mais mérite tout de même d’être explicité car de nombreuses confusions perdurent, dont certaines semblent même affecter le regard de freud, pourtant maître en la matière
curieusement, eros (un dieu) fut éclairé par psyché (humaine) qui lui permit de s’affranchir de l’emprise de sa mère vénus (déesse)
détail de ce mythe dans mon ouvrage « ecoute thérapeutique » chez esf, chapitre 30 
nous trouverons souvent chez l’homme que la libido (pulsion) précède l’amour (l’existentiel)
l’énergie libidinale du corps favorise pour lui la rencontre de l’etre
il peinera souvent à comprendre la femme chez qui le processus est fréquemment inverse
naturellement il peut se faire que le corps prenne tellement de place qu’au lieu d’aboutir à l’amour, l’homme se limite à une attraction pour l’objet sexuel que représente la femme à ses yeux
il se restreint ainsi à la libido objectale, sans aboutir à l’amour d’un individu
nous trouverons ici une attitude particulièrement dévalorisante pour la femme et souvent décriée
par contre en situation plus généreuse, l’homme accordera beaucoup de valeur à l’être qu’est la femme,mais éprouvera tout de même le besoin de passer d’abord par la libido pour que cet amour s’exprime
nous trouverons souvent chez la femme que l’amour (existentiel) doit précéder la libido (pulsionnelle)
cela la conduit à ne pas comprendre l’homme dont le fonctionnement est fréquemment inverse
la qualité de l’être et de l’amour favorise pour elle la manifestation de son énergie libidinale
c’est sans doute cela qui a conduit freud a considéré la femme comme « se suffisant souvent à elle-même »
il nous propose une étonnante interprétation narcissique de cette attitude où il considère que la femme se met à considérer son propre corps comme cible de sa propre libido (serait-elle psychotique à ses yeux?)
cela amènerait celle-ci, selon lui, à prendre exagérément soin de son esthétique et à manquer d’attrait pour l’homme
mais c’est justement cette indépendance libidinale, toujours selon freud, qui serait particulièrement attractive pour l’homme
nous avons donc d’un côté cette “auto suffisance féminine”, et de l’autre, le besoin masculin de diriger vers elle son énergie libidinale, un peu comme si nous avions affaire à des « vases communicants » d’énergie
freud a même été jusqu’à considérer quel’élan de la femme vers l’enfant, qui est une partie d’elle-même, n’est au fond que du narcissisme dirigé vers un prolongement de son moi (notion déjà évoquée plus haut)
cela me semble redoutablement réducteur et ne tient pas compte du fait que la femme passe d’abord par l’être avant d’aboutir au corps et est dotée d’une sensibilité dont l’homme ne dispose que trop peu
il n’en demeure pas moins que la grossesse fait partie de la dimension sexuelle de la vie féminine
naturellement nous trouverons des femmes qui commencent par la libido et des

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