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vie sexuelle : psychologique avec la façon dont on vit l'avancée en âge, l'évolution de la vie personnelle et de couple (avec des stimulations sexuelles devenues rares dans un couple ancien)
pour les plus âgés, un facteur sociétal entre aussi en jeu, dans une société qui peine encore à accepter la vie sexuelle de ses « seniors »
enfin, la survenue de maladie conditionne également la sexualité, tout comme la prise de traitement induisant parfois un trouble sexuel
bonne nouvelle, le désir reste présent ! certes, parfois moins impérieux
mais d'autres critères entrent en compte : un couple qui se connaît depuis des années laisse souvent les étincelles du début derrière lui
souvent, la vie sexuelle s'adapte aux contraintes du quotidien et à l'intérêt que chacun porte, ou pas, à la sensualité
les érections surviennent pour un seuil plus élevé de stimulation
autrement dit, si à 20 ans le pénis s'élève rapidement à la moindre stimulation ou vision érotique, il devient plus lent à réagir et a besoin de stimulations plus intenses
 elles ont tendance à être moins fermes et plus difficiles à maintenir longtemps
 la période réfractaire, en d'autres termes le temps entre deux érections, s'allonge
quant à l'éjaculation, elle peut être moins puissante
rien de grave, si vous constatez ces évolutions, elles sont physiologiques !
autres modifications plus fréquentes avec l'âge, pouvant perturber la vie de couple : les troubles urinaires, qui commencent à survenir chez certains, la prostate s'hypertrophiant
besoins pressants, réveillant la nuit, fait d'uriner trop lentement ou trop faiblement… « l'hypertrophie bénigne de la prostate touche la moitié des hommes environ, sans qu'il soit nécessaire d'opérer pour autant », rassure le pr stéphane droupy, urologue
la production de testostérone baisse progressivement au cours de la vie mais quand elle est importante, on parle de « syndrome de déficit en testostérone lié à l'âge » (connue du grand public sous le nom d'andropause)
ce déficit augmente avec l'âge, avec une fréquence de plus de 20% environ après 70 ans selon le pr droupy
il provoque parfois des troubles sexuels, notamment une baisse de libido, des érections de moins bonne qualité, mais aussi des troubles variés comme une fatigue, des insomnies, une diminution de la masse musculaire, une ostéoporose, voire une humeur dépressive
« il est à rechercher dans certaines populations à risque, en cas de trouble du désir ou de l'érection : les diabétiques, les obèse, en cas d'antécédent d'infertilité, d'opération du cancer du testicule », précise le médecin
lorsque le déficit androgénique lié à l'âge est objectivé par une prise de sang, il peut se traiter par apport de testostérone
d'après l'urologue, les médecins français sont toutefois très frileux à prescrire cette hormone, en comparaison aux etats-unis
si les femmes sont davantage informées de la ménopause, les hommes souffrent trop souvent d'un manque d'informations et ils s'inquiètent parfois de changements qui sont normaux
ils ont tendance à se réfugier dans le silence et un certain fatalisme, et évitent parfois les rapprochements intimes pour ne pas être confrontés à une érection moins vaillante
quant à leur partenaire, elle peut ne pas se sentir désirée et mettre cet évitement sur le compte des kilos pris lors de la ménopause, par exemple
autre incompréhension possible : si la femme évite les rapports parce qu'elle ne se sent pas bien dans sa peau, l'homme se dira que c'est imputable à ses érections moins rigides
le dialogue est donc indispensable pour éviter ces erreurs d'interprétation et un cercle vicieux qui n'aboutira qu'à renforcer l'éloignement
la communication dans le couple est donc essentielle pour s'adapter aux modifications que chacun rencontre avec l'âge
ces évolutions sont alors l'occasion de trouver une nouvelle dynamique sexuelle à deux
et pour l'homme qui a un trouble sexuel, la partenaire joue un rôle clé dans l'écoute et le soutien
elle

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